QoW Notfallsonografie

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QoW 20-46

Anamnese:

Die 20 jährige Patientin stellt sich vor wegen diffusen Bauchschmerzen, welche im Verlauf in den rechten Unterbauch gewandert sind.

Befunde: Die klinische Untersuchung zeigt eine Druckdolenz im rechten Unterbauch, ohne Défense oder Loslassschmerz. Im Labor zeigt sich eine Leukozytose von 13.1 G/L sowie eine CRP-Erhöhung von 13 mg/L.

Sonografie: Die Sonografie zeigt folgenden Befund

Frage:

Frage: Wie beurteilen Sie diesen Befund?

Antwort

Nach Aufsuchen des Zökumunterpols (was wir mit der Abdominalsonde machen), kann die Appendix mit der Linearsonde schön dargestellt werden. Die Sonografie zeigt den typischen Befund einer akuten Appendizitis: Auf 1.1 cm vergrösserte Appendix, welche rund und nicht kompressibel ist. Gut sichtbar ist die echoreiche Fettgewebsimbibierung der Umgebung. Weiter ist die Appendix bei der Kompression mit dem Schallkopf stark dolent.

Verlauf: Die Diagnose einer akuten Appendizitis wurde bestätigt und eine laparaskopische Appendektomie durchgeführt, welche den Befund bestätigte.